Vasokonstrikce je poměrně častý výskyt. Je to zvláště charakteristické pro lidi v pokročilém věku. Největším nebezpečím jsou změny ovlivňující průtok krve mozkem. Nemoc postupuje dostatečně rychle a nedostatek vhodné léčby je spojen s vážnými důsledky. Proto musíte vědět, jak včas identifikovat zúžení cév mozku a jak kompetentně jednat, když je tato patologie detekována.

Jaká je podstata problému

Pro koordinovanou práci celého organismu je důležité, aby výživa a výměna plynu v mozku, které se provádějí v důsledku krevního oběhu, byly na správné úrovni. Tato struktura je velmi citlivá na změny v kvalitě dodávek krve, ke kterým dochází v případě zúžení mozkových cév. Jejich vnitřní průměr z různých důvodů postupně klesá. To vede k nedostatku kyslíku v mozkové tkáni, což má za následek nevratnou změnu buněk s následnou nekrózou.

Ani poškozené, mnohem méně mrtvé buňky nejsou schopny plnit funkce, které jsou jim přiřazeny. Protože zúžení krevních linií vede k řadě neuralgických patologií. Zároveň jsou však ohroženy i samotné lodě. Jejich stěny, které ztratily pružnost, již nemohou odolat rostoucímu zatížení. Postupem času se stávají tenčí, což je plné prasknutí a krvácení. V tomto případě dojde k narušení mozkové činnosti, je možná ochrnutí nebo smrt.

Ale i když lze zabránit vnitřnímu krvácení, pokud se neléčí, bude patologie postupovat. Pacientovi bude narušena paměť, analytické schopnosti a koordinace. Začne čím dál více ztrácet obvyklé dovednosti, což povede k úplné ztrátě způsobilosti k právním úkonům a demenci.

Tedy vazokonstrikce (stenóza) mozku může způsobit nevyhnutelné následky . Mezi ně patří:

  1. Ischémie
  1. Možnost infarktu.
  1. Tah
  1. Poruchy fungování vnitřních orgánů.
  1. Demence (získaná demence).
  1. Kóma.
  1. Smrt.

Faktory rozvoje patologie

Existuje mnoho důvodů, které způsobují zúžení krevních cév. Ale k základním a nejčastějším patří jen několik:

  • hypertenze, která vede k významnému snížení elasticity cévních stěn;
  • ateroskleróza - onemocnění, při kterém je krevní oběh kontaminován cholesterolem, jakož i depozity vápníku a lipidů;
  • cervikální osteochondróza - krevní kanály jsou stlačovány deformujícími chrupavkami páteře.

Je třeba poznamenat, že hypertenze není pouze samostatnou příčinou stenózy, ale také faktorem přispívajícím k rozvoji aterosklerózy. S arteriální hypertenzí se rozšiřitelnost cév snižuje, jejich vnitřní povrch je pokryt trhlinami a krevními sraženinami. To vytváří nepravidelnosti, u nichž se vytvářejí vrstvy cholesterolu s vyšší pravděpodobností než na hladkých stěnách.

Kromě hypertenze je ateroskleróza podporována také cukrovkou, podvýživou, fyzickou inaktivitou a dědičnými faktory. Především tvorba cholesterolových plaků ovlivňuje cévy starších osob (nad 50). Tato patologie je však stále častěji diagnostikována u zástupců střední věkové kategorie.

Traumatická poranění lebky a předchozí operace mohou také vést k vaskulární stenóze. Současně se na rozdíl od patologie související s věkem stav pacienta rychle zhoršuje. Mozková stenóza však může být vrozená. Cévy jsou v tomto případě zúženy v důsledku odchylek v období nitroděložní tvorby nebo v důsledku porodního poranění. Dítě, stejně jako dospělý, může trpět získanou patologií. Vyvíjí se v důsledku autoimunitních, renálních nebo kardiologických onemocnění.

V některých případech se takové poruchy vyvíjejí v přítomnosti určitých nemocí. Může to být:

  • vaskulitida;
  • nádorový nádor;
  • aneuryzma;
  • syfilis, tuberkulóza a jiná onemocnění, která vedou k infekčním cévním lézí.

Rozlišuje se také řada provokujících faktorů, jejichž působení pravděpodobně způsobí zúžení plavidel. Jedná se o závislost na alkoholu a kouření, chronické přepracování a náchylnost k výrazným stresům, nízkou fyzickou aktivitu a obezitu.

Charakteristické příznaky a stádia nemoci

V případě zúžení cév hlavy mohou být příznaky různé. Vše záleží na závažnosti onemocnění a na přítomnosti souvisejících patologií. Nemoc se může objevit náhle, v akutní formě. Toto je vyjádřeno jako mozková mrtvice nebo mozkový infarkt. Velmi často (až 43%) tento stav končí smrtí pacienta a převážná většina přežívajících pacientů je zdravotně postižená.

Akutní stav nepochází odnikud. Obvykle předchází chronická patologie, která byla ignorována nebo nebyla správně léčena. V průběhu několika let se nemoc vyvíjí a prochází třemi stádii v řadě.

Počáteční fáze . Je charakterizována primární úrovní poklesu elasticity stěn cévního systému. Lze pozorovat pouze únavu, slabost, náchylnost k závratě a časté bolesti hlavy. Postupem času se objevují problémy se spánkem, koncentrací a vytrvalostí. Pacient je náchylný k častým výkyvům nálady, ale většinou je ve špatné náladě, náchylný k depresi a depresi. Je nebezpečné tyto příznaky ignorovat.

Druhá fáze . Podmínka se postupně zhoršuje. Přidává se nepřetržitý šum pozadí v uších, znecitlivění prstů, zhoršené vidění, zhoršená paměť, zhoršená funkce motoru. Charakteristické jsou časté migrény, možné jsou falešné touhy po vyprazdňování, mdloby, třes, křeče, poruchy řeči. Chování pacienta prochází významnými změnami.

Poslední fáze . Výrazně se projevují duševní abnormality a desynchronizace pohybů. Pacient ztrácí pracovní kapacitu, paměť, samoobslužné schopnosti. Nekontrolované močení a pohyby střev jsou stále častější. Je možná úplná paralýza

Diagnostika mozkové stenózy

Na začátku vývoje onemocnění je obtížné předpokládat přítomnost cévních abnormalit. Primární příznaky jsou často přičítány přepracování, sezónnímu nedostatku vitamínů, reakci na změny počasí atd. Proto se doporučuje, aby pacienti s diabetem, aterosklerózou, hypertenzí a pacienti s poruchami metabolismu lipidů byli pravidelně vyšetřováni neurologem.

Aby bylo možné pochopit, proč se cévy mozku zužují, a také zjistit míru zanedbávání patologie a existujících komplikací, mělo by být provedeno vyšetření. Zahrnuje:

  1. Vytváření historie - určování celkového obrazu rozhovorem s pacientem a jeho příbuznými. Bude nutné identifikovat příznaky a přítomnost odchylek ve fungování nervového, respiračního a kardiovaskulárního systému.
  1. Angiografie - studie mozkových cév pomocí magnetické rezonance nebo počítačové tomografie. To určuje stupeň vývoje nemoci, přítomnost krevních sraženin a aneuryzma.
  1. Dopplerografie (UZGD) je ultrazvukové vyšetření, které poskytuje úplný obrázek o stavu cév. Umožňuje identifikovat aterosklerotické léze, traumatická zranění, fyziologické abnormality.

Provádí se také různé krevní testy a měří se krevní tlak. Dále předepsané EKG, echencefalografie, rentgen hlavy, páteře páteře. Z lékařů bude nutné (kromě terapeuta) navštívit kardiologa, endokrinologa, neuropatologa, optometristy a někdy psychiatra.

V souladu s výsledky je plánován komplexní léčebný režim. Časem podléhá úpravám.

Metody léčení nemoci

Komplex terapeutických opatření je vybírán striktně individuálně skupinou specialistů v závislosti na tom, zda pacient patří do určité věkové kategorie, odrůdy a stupně zúžení mozkových cév. Akutní ošetření se provádí naléhavě. Jeho cílem je odstranit všechny existující odchylky. Ale s rychlým rozvojem událostí jsou některá porušení bohužel nevratná.

Pokud začnete s onemocněním, poté, co cévní stenóza sníží šířku krevního řečiště o polovinu, bude patologie postupovat velmi rychle. Pacient bude mít smutný výsledek - postižení a demence.

Prognóza v počátečních stádiích progrese onemocnění je poměrně optimistická: ve většině případů se onemocnění zcela ustupuje. Pokud problém nastal v období dospívání, pak stávající změny obvykle stárnou, jak stárnou. Pokud jde o děti, musíte rychle reagovat. Oběhové selhání způsobuje atrofii mozkové tkáně, což vede k odchylkám ve vývoji dítěte a může dokonce skončit smrtí.

Farmakoterapie

Léky s raným stupněm vývoje nemoci sledují několik cílů najednou. Předepisují se různé skupiny léků, které by měly:

  • zlepšit mozkovou cirkulaci;
  • vyrovnat nedostatek výživy tkání;
  • odstranit nebo, pokud to není možné, oslabit vliv příčin vývoje patologického procesu;
  • odstranit nebo zmírnit příznaky.

Měli byste se okamžitě naladit na dlouhodobou léčbu. Některé pilulky bude třeba užívat nepřetržitě. Na základě diagnostických výsledků se vybírají tyto typy léčiv:

  1. Statiny (lipostat, mevacos, atromidin, lypimar) - normalizují ukazatel cholesterolu, rozpouštějí stávající aterosklerotické formace a zabraňují vzniku nových.
  1. Antagonisté vápníku (verapamil, nifedipin, nitopin), adrenergní blokátory (prazosin, nicergolin, concor), angioprotektory (pentoxifylin, detralex), ACE inhibitory (captopril, coverex) - látky, které rozšiřují tepny, žíly a malé cévy.
  1. Protidestičková činidla (aspirin, ticlopidin, dipyridamol) - zabraňují tvorbě krevních sraženin.
  1. Fibráty (atromid, zocor, klofibrát) - nižší cholesterol. Nedoporučuje se kombinovat se statiny.
  1. Nootropika (piracetam, fenibut, thiocetam) - aktivují mozkovou cirkulaci.
  1. Antispasmodika (papaverin a analogy) - eliminuje vazospazmus, přispívá k jejich expanzi, uvolňuje bolesti hlavy.
  1. Vitamíny (skupina C, B, E, A), mikroelementy - posilují cévní stěny, zlepšují mozkovou aktivitu.
  1. Antidepresiva (tryptanol, amitriptylin) - normalizují duševní stav.
  1. Diuretika (triphas, nefhrix, taurine) - snižují tlak.
  1. Uklidňující prostředky (diazepam, fenazepam) - mají uklidňující účinek.

V přítomnosti hypertenze, diabetu a dalších průvodních patologií se jmenování léků provádí v souladu s charakteristikami těchto chorob as přihlédnutím ke standardním lékům užívaným pacientem.

Chirurgická oprava

U těžkých forem stenózy je léčba drogami neudržitelná. Pak je nutná chirurgická pomoc. Moderní medicína může nabídnout:

  • karotidová endarterektomie - céva je pitvaná a plak je odstraněn;
  • stenting - vrstva cholesterolu je zničena a je nainstalován speciální síťový rám, který udržuje tvar cévy a zabraňuje opakovanému zúžení;
  • protetika - poškozená část plavidla je odstraněna a nahrazena angioprostézou;
  • vaskulární anastomóza - protéza poskytuje obnovení krevního toku obcházením poškozené oblasti;
  • angioplastika - je zaveden katétr, který rozšiřuje cévu a odstraňuje blokování cholesterolu.

Mnoho z těchto metod má řadu komplikací, proto se používají opatrně.

Lze se vyhnout zúžení mozkových cév. Za tímto účelem byste měli jíst správně, vést zdravý životní styl, kontrolovat krevní tlak a včas vyhledat lékařskou pomoc.

Kategorie: