Reiterův syndrom (nezaměnitelný s Richterem) způsobuje komplexní zánět genitourinárních orgánů, kloubů a očí. Ve většině případů je detekována u mladých mužů, ale ženy jsou také ohroženy. U dětí je tento syndrom velmi vzácný.
Pokud pacient nedostane včasnou léčbu, pak velmi brzy komplikace vedou k úplnému postižení.
Toto onemocnění bylo původně považováno za komplikaci po střevních infekcích. Později se však ukázalo další: syndrom může být vyvolán infekcemi genitourinárního systému. Hlavní příčinou onemocnění je autoimunitní reakce na zavádění bakterií.
Příznaky u mužů a žen
U Reiterova syndromu lze příznaky a léčbu rozdělit do dvou fází, kde se symptomy mužů a žen v prvním mírně liší a ve druhém druhém.
První fáze je infekční . Po pohlavním styku se člověk nakazí chlamydií, které pronikají do reprodukčního systému. Tento proces může trvat několik dní až dva měsíce. To má pro muže určité důsledky:
Nepohodlí při močení.- Časté výlety na záchod.
- Hyperémie vnějšího otevření močové trubice.
- Bolest při pohlavním styku.
- Bolest v oblasti slabiny.
A tady jsou příznaky u žen s Reiterovou chorobou:
- Abnormální vaginální výtok.
- Bolest a pálení v důsledku močení.
- Nepohodlí nebo bolest v podbřišku.
- Existuje zánět děložního čípku.
U Reiterova syndromu se nejčastěji u žen nevyskytují příznaky, protože ve většině případů jsou pouze nositeli původců nemoci.
Pokud byl primárním zdrojem onemocnění střevní infekce, pak první příznaky mohou vypadat jako normální porucha trávicího traktu:
- Nevolnost
- Touhy po zvracení.
- Průjem
- Křeče.
Ve druhé fázi infekce přesahuje hranice genitourinárního systému a začíná rychle ovlivňovat sliznice a klouby.
Postupně se objevují problémy s orgány zraku. Oční víčka začínají bobtnat, čím častěji oční bulvy začínají svědit, tvoří se výtoková charakteristika konjunktivitidy.
Přesto je hlavním diagnostickým kritériem porušení svalové a kosterní soustavy.
Pacienti si stěžují na bolest v kloubech nohou: palangy prstů, kolen a kotníků. Ve večerních hodinách a večerech se bolestivé pocity výrazně zvyšují. Kůže přiléhající ke kloubům zbarví do červeno-červené.
Nakonec klouby bobtnají, dokud nezískají kulovitý tvar.
Jedním z charakteristických jevů pro Reiterův syndrom je vývoj poškození kloubů nohou, počínaje falangou a končící kolenními klouby. Horní končetiny prakticky netrpí, pokud syndrom nepřejde do zvláště zanedbávaných stadií.
Diagnostika onemocnění
Bez shromažďování úplných a spolehlivých informací o Reiterově chorobě je léčba často neúčinná.
Jedním z důležitých bodů je přítomnost urogenitální infekce . V žádném případě byste ho neměli skrývat před lékařem, i když je to velmi trapné. To výrazně narušuje integritu klinického obrazu a brání odborníkům poskytovat včasnou pomoc.
Dále se od pacienta odeberou standardní vzorky testů. Kromě nich budete také potřebovat vzorek výtoku ze slizničních ploch močové trubice u mužů a děložního čípku u žen. V některých případech také berou semennou tekutinu.
Pokud syndrom dosáhl druhé fáze vývoje, musí lékaři provést vpíchnutí. Synoviální tekutina pomáhá přesně určit příčiny poškození kloubů a vnitřních orgánů.
Léčebné metody
Protože u Reutersova syndromu je léčba komplexní, pacient musí obejít mnoho lékařů.
Pokud se projeví nedbalost, riziko opětovného onemocnění se výrazně zvýší.
Antibiotika jsou prvním důležitým lékem . Jejich hlavním úkolem je eliminovat zdroj infekce. Používají se hlavně tetracyklin, ciprofloxacin a erytromycin.
Paralelně se bojuje proti zánětu kloubů, při kterém pomáhají protizánětlivá léčiva, jako je diklofenak, nimesulid a meloxikam.
Je velmi důležité zbavit se souběžných onemocnění: cholecystitidy, prostatitidy, akutních infekcí dýchacích cest a dalších věcí, které pacient získá v důsledku oslabené imunity.
Poté, co léky vyvinou a upevní svůj účinek, může pacient zahájit fyzioterapii:
- Fonoforéza kloubů.
- UHF
- Magnetoterapie.
Pokud syndrom neměl čas vážně ovlivnit tělo, jsou často předepisována fyzioterapeutická cvičení. S jeho pomocí se ukázalo, že udržuje většinu mobility kloubů.
Při svalové atrofii se doporučují masáže a minerální koupele obsahující radon a sirovodík.
Zvláštní preventivní opatření neexistují. Jedním z nejužitečnějších doporučení je pečlivé sledování vašeho sexuálního života a chirurgická léčba sexuálně přenosných nemocí.