Podvrtnutí chodidla - nejčastější poranění dolní končetiny. Je to kvůli vysoké pohyblivosti vazivového aparátu kotníku. Bez ohledu na závažnost, strečink vždy způsobuje kulhání.

Při takovém poškození je důležité poskytnout první pomoc včas a správně. Záleží na tom, jak moc se noha uzdraví. Proto by měl každý člověk vědět, co dělat, když protahuje vazy chodidla.

Přispívající faktory pro poranění

Svalnatý rám chodidla je určen k ochraně chodidla a vazů před možným poškozením. Zátěž na nohou je však tak velká, že se s jeho úkolem často nezabývá. Šance na zranění se zvyšuje, jsou-li přítomny následující faktory:

  1. Obezita
  2. Běh a skákání.
  3. Vzpírání a atletika.
  4. Tvrdá fyzická práce.
  5. Na sobě nepříjemné boty na vysokém podpatku.
  6. Běh na lyžích s výškou.
  7. Patologický stav klenby nohy.
  8. Vrozené poruchy pružnosti vazů.
  9. Nedostatečný vývoj vazivového aparátu kotníku.
  10. Předchozí zranění nohou.
  11. Zánětlivé změny kloubů.
  12. Různé délky nohou.
  13. Časté slzy vazů.

Nemysli si, že šlachy na kotníky jsou ovlivněny pouze sportovcům a dobře živeným lidem. Takové zranění může získat kdokoli. Často na to stačí jeden trapný krok.

Existují 2 mechanismy pro natažení vazivového aparátu nohy:

  1. Noha pod nákladem je zasunuta dovnitř nebo ven. K tomu často dochází při cestování po nerovném terénu.
  2. Noha se otáčí kolem podélné osy a noha sama zůstává na svém místě, spodní noha se posune. Takové zranění je velmi běžné u snowboardistů a lyžařů.

Podvrtnutí je nepřesné jméno pro takové zranění. Svazky se skládají z několika druhů vláken zodpovědných za pevnost a elasticitu. Nejsou schopni překročit hranice fyziologických hodnot nezbytných k udržení funkčnosti kloubu. Proto, pokud jde o takové zranění, měl by člověk znamenat prasknutí jednotlivých vláken vazů a ne natahování chodidla.

Příznaky a stupně poškození

Je snadné určit napnutí nohy, protože zranění má charakteristické příznaky. Jsou dobře vyjádřeny a srozumitelné pro každou osobu:

  1. V prvních hodinách po zranění člověk zažívá bolest a určité omezení pohyblivosti nohou. Je to způsobeno otokem v kotníku.
  2. Bolest se postupně zvyšuje a na konci prvního dne dosáhne svého vrcholu. Pacient nemůže nohou pohybovat normálně.
  3. Při pohmatu vazu lze detekovat malou fosílii. Poukazuje na prasknutí elastických vláken.

Závažnost příznaků závisí na stupni poškození vazivového aparátu kotníku. Lékaři rozlišují 3 stupně protahování:

  1. Mírný stupeň. Při takovém zranění jsou jednotlivá vlákna poškozena. Bolest je slabá. Okolní tkáň téměř bobtná. Pacient se může volně pohybovat a pohybovat nohama. Při včasné a správné první pomoci prochází zranění velmi rychle a bez následků.
  2. Střední stupeň. Jednotlivá vlákna vazů jsou zcela roztřepená. Příznaky se projeví. V době poranění trpí pacient akutní bolestí, která trochu ustupuje, ale při pokusu o pohyb nohou se zhoršuje. Pohyb kotníku je omezený. Tkáně obklopující lézi mírně bobtnají. Oteklost trvá několik dní a je na ústupu. V důsledku možných krvácení může kůže nad místem poranění změnit barvu.
  3. Těžké - úplné příčné roztržení jednotlivých prvků vazivového aparátu. Takové zranění neumožňuje člověku pohybovat se opírající se o poškozenou nohu. Bolest je velmi silná. Objeví se výrazný otok. Stopy krvácení v okolní tkáni jsou jasně viditelné.

Když se pacient roztočí, často se lokálně zvyšuje tělesná teplota. Pokud pacient v okamžiku zranění uslyšel cvaknutí, noha se spolu s podvrtnutím vyklonila.

První pomoc strečink

Při natahování vazů chodidla je velmi důležité poskytnout první pomoc včas. Sníží to riziko komplikací a urychlí další zotavení vazivového aparátu.

První pomoc zahrnuje následující činnosti:

  1. Poskytování úplného odpočinku. V závislosti na stavu pacienta by měl být umístěn nebo položen.
  2. Imobilizace chodidla. Nejjednodušší způsob, jak to opravit obvazem. K tomu můžete použít jakoukoli látku, ale je nejlepší použít elastický obvaz. V případě vážného poškození imobilizace můžete pneumatiku položit pomocí improvizovaných materiálů: pravítka, kus desky nebo plastu.
  3. Chladný v místě poškození - obklad s ledem uložený v polyethylenu a zabalený do látky.
  4. Aby se snížil otok, musí být poškozená končetina zvednuta válečkem.

U léků proti bolesti musíte být velmi opatrní. V žádném případě by neměly být pacientovi podávány léky obsahující kyselinu salicylovou: může to způsobit krvácení.

Pokud existují známky přestávky, musíte zavolat sanitku nebo dopravit pacienta do pohotovostní místnosti sami.

Diagnostika zranění

Pacient může nezávisle diagnostikovat takové zranění, ale nemůže určit jeho závažnost a přítomnost doprovodných zranění. To mohou udělat pouze lékaři. Pacientům se proto doporučuje, aby se nezabývali samoléčbou, ale aby kontaktovali odborníky pro přesnou diagnózu a léčbu.

Během vyšetření lékař nejprve vyšetří poškozené končetiny a palpáty. Zároveň žádá pacienta, aby popsal své pocity.

K objasnění stupně poškození vazivového aparátu a identifikaci souběžných poranění jsou předepsány následující studie: rentgen nohy v několika projekcích, ultrazvuk měkkých tkání a MRI.

Tyto metody jsou dostatečné pro přesnou diagnózu a pro vytvoření léčebného plánu pro výrony.

Léčba doma a v nemocnici

Lékaři umožňují léčbu doma pouze s mírným poškozením šlachy, pouze pokud lékař diagnostikoval výron na noze. Samoléčení bez diagnózy může vést ke komplikacím nebo neúplnému uzdravení.

Protahování a modřiny v nemocnici se léčí pomocí lékové terapie, cvičební terapie, fyzioterapie a chirurgického zákroku. Poslední typ léčby se používá pouze u těžkých zranění.

Drogová terapie

Pokud pacient trpí silnou bolestí, je mu předepsán lék proti bolesti - Paracetamol, Ibuprofen, Indomethacin.

V případě zvýšení lokální teploty je oběti předepsána protizánětlivá léčiva (Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin).

V prvních dnech po poranění se na kůži pacienta aplikují chladicí a oteplovací masti: mentol, Finalgon a Kapsikam. Zmírňují příznaky, zvyšují krevní oběh a urychlují regeneraci tkání.

Jako lokální anestetikum jsou pacientům předepsány masti a gely s protizánětlivými a analgetickými účinky. Mezi ně patří:

  • Nise.
  • Nurofen
  • Dolobene.
  • Troxevasin.
  • Nikoflex.

Pokud je protržení vazů komplikováno přítomností otevřené rány, ke které často dochází při modřinách, dostává pacient preventivně pro účely antibiotik.

Při úplném protržení šlach lékaři používají injekci Novocaine, Lidocaine nebo Hydrocortisone, aby zmírnili příznaky bolesti.

Chirurgická léčba a fyzioterapie

S nízkou účinností léčby léčivem je pacientovi předepsána operace. Technik stanoví techniku ​​po dodatečném vyšetření. Nejčastěji se chirurgové uchýlí k rekonstrukční plastické chirurgii, během níž je implantován implantát do mezery.

Úspěch chirurgické léčby je do značné míry určován kvalitou pooperační fyzioterapie. Jednoduchá implantace implantátu nestačí k úplnému zotavení. Po zranění je nutné vyvinout vazy a svaly kotníku, aby kloub mohl normálně fungovat. K tomu se používají fyzioterapeutické procedury, jako jsou masáže, terapeutická cvičení, elektroforéza, magnetoterapie, ultrazvuk.

Doma

Doma lze vyléčit pouze mírný výron. Terapie spočívá v upevnění kloubu elastickým obvazem a minimalizaci stresu na nemocné končetině. První den se na místo poškození aplikují studené obklady, poté se nahradí teplými.

U teplých obkladů můžete použít následující plniva:

  1. Přírodní bodyaga.
  2. Alkohol
  3. Nasekaná cibule.
  4. Česnek smíchaný se zvířecím tukem.
  5. Strouhané syrové brambory.
  6. Lékařské hlíny.
  7. Rozdrcené aloe listy.

Oteplovací obklady, na rozdíl od chladicích, se aplikují několik hodin pod plastovou fólii. Po jejich odstranění je třeba pokožku důkladně omýt čisticím prostředkem.

Rehabilitační podmínky

Načasování zotavení pacienta po vymknutí závisí na stupni poškození. Pokud byla první pomoc poskytnuta včas, dojde k mírnému protažení za 2 týdny. Fixační obvaz lze odstranit již za 4 dny.

Trvání zotavení s průměrným stupněm trvá 1 měsíc. Imobilizační obvaz může být odstraněn pouze během prvních 2 týdnů. Nejdelší rehabilitační období pro těžké trauma. Úplné zotavení může trvat 6 měsíců. V tomto případě zůstává imobilizace chodidla po dobu 1 měsíce.

Během období zotavení musí pacient přísně dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře, účastnit se masáží a fyzioterapeutických sezení, doma provádět zvláštní cvičení, aby se obnovila pružnost vazů a svalů.

Kategorie:

Zdraví