Patologické formace v ovariální dutině se objevují zpravidla pouze tehdy, když dosáhnou velké velikosti. Komplikace cystadenomů se vždy rychle vyvíjejí a představují vážné nebezpečí pro zdraví pacienta. Některé typy nádorů (například funkční cysta) se mohou rozpouštět nezávisle, zatímco jiné vyžadují chirurgický zásah.
Popis a charakteristika
Ovariální cystadenom je benigní nádor, v některých případech dosahuje gigantických rozměrů. Nádor může být mucinózní nebo serózní povahy. Druhy patologie se mezi sebou liší nejen povahou původu, ale také mnoha rysy diagnostiky, léčby a účinků na tělo.
V některých zdrojích je cystadenom prezentován jako pravá ovariální cysta. Podle anatomické struktury je nádorem bublina s obsahem kapaliny nebo sliznice, která může dorůst až do průměru 0, 5 m. Novotvar může mít povrch, který je hladký nebo pokrytý malými papilemi.
Nezhoubná povaha pečeti zahrnuje následující vlastnosti:
- Nádorové tkáně rostou poměrně pomalu, ale stabilní skoky nejsou pozorovány.
- Cystodenom není schopen proniknout do tkání sousedních oblastí, může je pouze vytlačit nebo vytlačit.
- Je také zaznamenána neschopnost tumoru tvořit metastázy, což znamená, že se nádor nemůže šířit do jiných orgánů a systémů.
Přesné příčiny ovariální cystadenofibromy jsou stále neznámé. Odborníkům se však podařilo stanovit několik faktorů, které podle jejich názoru vyvolávají vznik nádoru:
- infekce a záněty;
- hormonální nerovnováha;
- pravidelný stres, nepříznivé psychologické stavy;
- menstruační nepravidelnosti atd.
Cystoadenom se může objevit také pod vlivem následujících faktorů:
- patologie pohlavních orgánů, narušení vaječníků, pohlavně přenosné infekce;
- dlouhodobý nedostatek pohlavního styku;
- prudký nárůst fyzické aktivity;
- nedostatek profesionality lékařů během potratů a porodu;
- mimoděložní těhotenství;
- genetická predispozice.
Někteří vědci věří, že hlavní příčinou cyst je hormonální nerovnováha. Taková hypotéza však nebyla potvrzena.
Odrůdy cystomu
Rozlišuje se několik typů ovariálních cystadenomů, které se od sebe liší mechanismem výskytu, histologickými a morfologickými rysy, velikostmi a stupněm ohrožení zdraví ženy. Nádor vaječníků může být následujících typů:
- mucinózní cystadenom vaječníků;
- serózní cysta, jejíž zvláštní poddruh je papilární ovariální cysta, charakterizovaný svou funkčností a vzhledem.
Způsoby léčby těchto odrůd cystadenomů se liší. Důležitým faktorem je proto stanovení přesných výsledků laboratorních testů a stanovení správné diagnózy.
Vážná léze
Tento typ onemocnění je nejčastější a postihuje asi 70% žen s touto diagnózou. Nejčastěji se serózní cystom vyskytuje u žen, které dosáhly věku 50 let, velmi zřídka se u mladých žen (do 30 let) detekuje patologie.
Klinický obraz tohoto typu onemocnění je nejvhodnější pro popis konvenčního cystadenomu - cysta sestávající z jediné komory má zaoblený tvar. Inkluzivním typem nádoru je hladký močový měchýř naplněný průhledným nažloutlým obsahem. Rozměry novotvaru se mohou lišit v průměru od 5 do 350 mm. Ale navzdory tomu serózní cystadenom nevytváří překážky v koncepci a působení plodu a také vykazuje zanedbatelnou šanci na rozvoj maligního nádoru.
Hlavní teorie vzhledu hladké zděné serózní cysty je následující: z funkční cysty vznikne novotvary v případě, že sama nezmizí.
Hrubá papilární nemoc
V některých případech se serózní cystodenom degeneruje na hrubou sající ovariální cystu. Proces přeměny trvá několik let. Hlavními odlišnostmi takového novotvaru je přítomnost výrůstků zvenčí i uvnitř močového měchýře, mění se také barva a struktura nádoru. Tato cysta má nejčastěji několik komor a je obvykle dvoustranná. Příznaky onemocnění jsou totožné s projevy teratomu a onkologie.
Hrubé těsnění bradavek lze identifikovat pomocí ultrazvuku. Někteří vědci považují tuto formu choroby za druh cysty, zatímco jiní věří, že se jedná o poddruh papilárního cystadenomu.
Papilární pohled na vzdělávání
V 50% případů může tato forma patologie vést k rozvoji rakovinného nádoru. Papilární cystom se liší od coaroskopického novotvaru schopností epiteliální tkáně nejen růst, ale také vytvářet stabilní růst, který může poskytnout metastázy. Opomíjená fáze je charakterizována tvorbou četných papil, které pokrývají obě strany (vnější i vnitřní) kapslí. V tomto případě se vytvoří uzlové těsnění, které mění tvar bubliny. Specialisté rozlišují invertující a invertující typy znečištění bradavkami. První je charakterizován růstem uzlů uvnitř tobolky, druhý - venku.
Mucinózní typ patologie
Mucinózní typ ovariálního cystadenomu je charakterizován multikamerami. Patologie se vyskytuje na konci menopauzy. Obsah patologické formace se podobá hlenu, který se nazývá mucin. Stěny tobolky jsou elastické, hladké, schopné se postupně protahovat a když nádor dosáhne velké velikosti, mohou dokonce projít. Cysta dorůstá do průměru 0, 3-0, 5 m, takže je velmi snadné identifikovat se pomocí ultrazvuku.
Obsah tobolky může mít různou barvu (od nažloutlé do hnědé), konzistence se také liší od sliznicové struktury k želé podobné látce. Někdy jsou pozorovány krevní skvrny.
Mucinózní cystadenom, i když se podobá rakovinnému nádoru, má stále určité rozdíly. Zaprvé je to neschopnost epitelu proniknout do sousedních tkání, což vylučuje vývoj metastáz.
Diagnóza a léčba
Objevení prvních příznaků nemoci by mělo sloužit jako signál pro návštěvu gynekologa. Typ novotvaru je určován řadou opatření: sestaví se anamnéza, studuje se anamnéza, provede se gynekologické vyšetření. Poté lékař pošle pacientovi instrumentální a laboratorní vyšetření laparoskopii, MRI, ultrazvuk.
Poruchy těla lze posuzovat na základě výsledků moči a krevních testů, které mohou ukázat zvýšení počtu hemoglobinu a červených krvinek. Za nejběžnější a nejúčinnější diagnostickou metodu se považuje diagnostická laparoskopie. Procedura zahrnuje zavedení speciálního léku do břišní dutiny pomocí malého řezu v břiše. Taková operace je minimálně invazivní, což zabraňuje rozvoji komplikací a zkracuje délku pobytu v nemocnici.
Pomocí laparoskopie je možné odebrat vzorek poškozené tkáně pro biopsii, která je poté odeslána do histologie. V laboratoři se vzorek zkoumá pod mikroskopem, provádí se elektronová mikroskopická analýza a molekulární testování.
Pomocí těchto studií je možné přesně určit přítomnost maligní formace. Nejčastěji je detekována cysta levého vaječníku, protože v této zóně obvykle dochází ke zrání vajec. Tato diagnostická metoda se používá k detekci téměř všech novotvarů, včetně ovariálních cystadenomů. Léčení bez chirurgického zákroku je možné pouze v případě resorpce nádoru, jinak bude lékař nucen uchýlit se k chirurgickému zákroku.
Chirurgická intervence
Provozní schéma je v každém případě stanoveno individuálně. Pokud je nádor velký (více než 3 cm), lékař se rozhodne vaječník zcela odstranit. Avšak pro ženy plánující početí dítěte se lékař snaží zachovat integritu genitálií.
Nejbezpečnějším způsobem odstranění nádoru je laparoskopie. V pobřišnici se provede několik řezů, kterými se do dutiny těla přivádějí potřebné nástroje (elektrické nůžky, kleště). Hlavními výhodami tohoto typu léčby jsou ochrana reprodukčních orgánů pohlavních orgánů, nízké procento komplikací po operaci a krátké rehabilitační období.
Úkoly odborníka jsou určeny věkem pacienta. Pro mladé dívky je velmi důležité udržovat ovariální tkáň v maximálním objemu. Po úspěšné laparoskopii se hormonální pozadí normalizuje, přičemž se zachová reprodukční funkce a tělesná hmotnost ženy.
Během operace se starší pacienti zaměřují hlavně na snížení pravděpodobnosti dalších komplikací. Chirurgický zásah umožňuje odstranit všechny zánětlivé ložiska a také minimalizovat riziko výskytu a exacerbace již přítomných patologií.
Jako pomocná léčba je povoleno použití tradiční medicíny, která zahrnuje léčivé byliny jako máta, heřmánek, pampeliška, akácie, lopuchu, brusnicový a ostružinový džus.
Kromě toho lékař doporučuje užívat vitamin E, který zabrání vyčerpání vaječníků. Po operaci musí žena přísně dodržovat všechna jmenování předepsaná specialistou a zcela vyloučit fyzickou aktivitu.
Preventivní opatření
Žena v jakémkoli věku by měla sledovat hladinu hormonálních hladin, vést záznamy o průběhu menstruačního cyklu a při nejmenších změnách navštívit gynekologa. Rovněž je nutné zcela eliminovat nebo minimalizovat riziko faktorů, které vyvolávají vývoj hormonálních poruch (psychologické trauma, toxiny, stres atd.).
Dodržování následujících pravidel pomůže zabránit vzniku ovariálního cystadenomu:
- Vyvarujte se promiskuitního sexuálního styku, vždy používejte ochranné bariérové vybavení (kondomy), které pomůže zabránit rozvoji sexuálně přenosných nemocí;
- ženy užívající hormonální drogy musí po každém pohlavním styku důkladně omýt své pohlavní orgány;
- včasná léčba zánětlivých onemocnění močového a reprodukčního systému;
- neumožňují podchlazení.
Tělo musí přijímat vitamíny a minerály, proto lékař předepisuje příjem vitamínů A, PP, C. Neméně důležitý v prevenci cystadenomu je omezení času stráveného na slunci a je lepší vůbec nenavštívit solárium.
Důsledky a komplikace
Postup cystomu může vést k následujícím následkům:
- přeměna cyst na ovariální cystadenokarcinom;
- ztráta plodnosti, zhoršená funkce vaječníků a okolních orgánů (přívěsky, močový měchýř, střeva, děloha) s vysokou pravděpodobností rozvoje zánětlivého procesu;
- vaskulární komprese přerostlým nádorem, což vede k varixům v břišní dutině a dolních končetinách a v důsledku toho k tvorbě krevních sraženin;
- ukončení těhotenství ze zdravotních důvodů (s výrazným zvětšením velikosti nádoru).
Cystomie může vyvolat rozvoj následujících komplikací, které vyžadují okamžitý chirurgický zákrok:
- Zánětlivé procesy hnisavé povahy.
- Zkroucení vazu, který spojuje vaječník s nádorem. Jedná se o mechanickou kompresi krevních cév, která vede k zastavení průtoku krve v postižené oblasti ak nekróze tkání.
- Roztržení stěn novotvaru a pronikání jeho obsahu do břišní dutiny, což vyvolává vznik akutního zánětu (peritonitida).
Cystadenom nebo ovariální cysta je poměrně závažné onemocnění, které vyžaduje povinnou léčbu. V dřívějších dobách byl nádor odstraněn spolu s vaječníkem, čímž byla žena připravena o možnost zažít radost z mateřství v budoucnosti. V současné době probíhají minimálně invazivní operace, aby se zachovala dětská schopnost pacienta.
Pokud si všimnete jakýchkoli změn ve fungování genitourinárního systému, musíte naléhavě jít na kliniku, kde Vám lékař po stanovení diagnózy předepíše odpovídající léčbu. Nezdržujte návštěvu, protože to má vážné následky a vývoj komplikací.