Revmatoidní polyartritida je chronické onemocnění, které je způsobeno autoimunitními a systémovými poruchami v těle. Patologie začíná zánětlivým procesem, který se vyznačuje proměnlivými stádii relapsu a remise. Toto onemocnění postihuje chrupavku a pojivovou kloubní tkáň. Léčba revmatoidní artritidy současně u všech kloubů je dlouhý a složitý proces.

Charakteristika revmatoidní polyartrózy

Revmatoidní polyartritida je zákeřné onemocnění, které často vede k deformaci a konečnému zničení kloubů. Podle statistik je asi 70% pacientů trpících touto patologií postižených. Často ovlivňuje vnitřní orgány člověka, může dokonce vést k smrti.

Příčiny výskytu

Zpravidla se nemoc vyvíjí u osoby starší 25 až 30 let. U žen je diagnostikována častěji. Etiologie revmatoidní artritidy není zcela stanovena. Lékaři však považují porušení imunitního systému za hlavní příčinu vývoje.

V důsledku porušení imunitní buňky začnou útočit na strukturu chrupavky a kloubu, přičemž je berou za cizí předměty. Pomalu, ale jistě, dochází k destrukci pojivové tkáně, což má za následek vážné poškození pohybového aparátu.

Proto je imunologická teorie považována za nejpravděpodobnější. Důvody, které mohou vést k tomuto výsledku:

  • expozice alergenům a toxinům;
  • podchlazení těla;
  • předchozí zranění a operace;
  • stres a emoční stres;
  • přítomnost virů a infekcí;
  • poruchy hormonálního systému.

Na základě studií bylo zjištěno, že důležitou součástí vývoje choroby je také streptokoky skupiny B a herpes virus (Epstein-Bar). Viry a mikroby se postupně hromadí ve společných strukturách, což vede k útoku imunitních buněk.

Příznaky a příznaky

Toto onemocnění se v zásadě vyskytuje u středních a starších lidí, ale je diagnostikováno také u dětí. První příznaky onemocnění jsou ztuhlost ráno, otoky a mírná bolest kloubů během pohybu. Nejprve jim člověk nevěnuje pozornost, ale zpravidla s nimi začíná kloubní deformace. Patologické procesy se účastní malé klouby chodidel a rukou.

Tento proces zahrnuje nejen klouby, ale také svalové šlachy. Po nějaké době dochází ke svalové atrofii na zádech rukou a objevují se kloubní subluxace. Prsty se odchylují směrem ven a vytvářejí „revmatoidní zápěstí“. Stejné jevy se objevují na nohou. Prsty se odchylují směrem ven, vyvíjejí se ploché nohy a vyvíjí se „revmatoidní noha“.

Sklerotické změny znamenají kostní ankylózu - deformaci kloubu, v důsledku čehož se stává tuhým. Revmatoidní artritida je charakterizována:

  • hypotenze;
  • nadměrné pocení;
  • obecná slabost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • hubnutí.

Existuje také řada okamžitých známek . Mezi ně patří:

  • přetrvávající bolest v noci, vliv povětrnostních podmínek;
  • trofické kožní změny;
  • v blízkosti nemocného kloubu se objevují husté uzly;
  • vyvíjejí se patologie malých cév;
  • osteoporóza;
  • lokální zvýšení teploty;
  • bolest je lokalizována v krční páteři.

U některých pacientů je v krvi přítomen revmatoidní faktor. Tato forma onemocnění se nazývá séropozitivní polyartritida. Vyznačuje se výraznějšími příznaky a nepříznivou prognózou.

Diagnostika a základní terapie

K dosažení stabilní remise je nezbytná plnohodnotná léková terapie, která zahrnuje protizánětlivé léky. Pacient však musí dodržovat životní styl, vylučovat škodlivé potraviny ze stravy a vyhýbat se fyzické námaze a podchlazení. Kromě hlavní léčby jsou indikovány terapeutické gymnastiky a fyzioterapie.

Diagnostický výzkum

Diagnóza onemocnění je založena na laboratorních výzkumných metodách. U většiny pacientů se revmatoidní faktor nachází v krvi - protilátky vylučované imunitním systémem. Reumatoidní faktor není detekován u séronegativního typu polyartrózy. To však není ukazatelem toho, že člověk není nemocný.

Před zahájením léčby lékař vyšetří pacienta, poslouchá stížnosti a sbírá anamnézu. Poté zadá testy:

  • obecná biochemická analýza krve a moči;
  • revmatoidní faktorová analýza;
  • vyšetření kloubní tekutiny.

K diagnostice se však používají také instrumentální metody . Mezi ně patří:

  • Ultrazvuk
  • Rentgen
  • MRI
  • CT

Drogová léčba

Léčba je dlouhá a časově náročná, při které se používá individuální přístup ke každému pacientovi a pouze moderní léčebné metody. Specialisté rozlišují tři oblasti léčby:

  • léky;
  • bez drog;
  • období zotavení.

Protože je nemoc autoimunitní povahy, první léčba je potlačení imunitního systému a blokování produkce protilátek. K základní léčbě patří nesteroidní protizánětlivá léčiva, glukokortikoidy a imunosupresiva.

Imunosupresiva jsou schopna potlačit produkci škodlivých buněk produkovaných imunitou těla. Tato skupina zahrnuje následující drogy:

  • Cyklosporin;
  • Methotrexát;
  • Leflunomid;
  • Cyklofosfamid;
  • Chlorobutin.

Glukokortikosteroidy mohou v krátkém časovém období zmírnit zánět kloubů a potlačit buněčnou imunitní aktivitu. Seznam léků v této skupině:

  • Prednison;
  • Metipred;
  • Hydrokortison;
  • Betamethasone a další.

Pozitivní výsledek lze po intravenózní injekci pociťovat poměrně rychle. Cytostatika jsou často navíc předepisována ke zvýšení účinku glukokortikosteroidů. Léky by měly být užívány přesně podle předepsaného schématu.

Kromě základních léků se k léčbě používají také antimalarická (protizánětlivá) léčiva a sulfonamidy, které jsou určeny k ničení patogenních bakterií.

Téměř všechny léky používané k léčbě mají působivý seznam omezení a vedlejších účinků, takže je lékaři předepisují velmi pečlivě. Nesprávně zvolené dávkování může nenapravitelně poškodit tělo.

V žádném případě byste tyto léky neměli brát sami. Pouze specialista předepisuje léčbu, léky na revmatoidní artritidu a dává další doporučení.

Alternativní metody

Kromě lékové terapie se v boji proti revmatoidní polyartritidě používají i jiné metody. Jsou považovány za doplněk k primární léčbě nemoci.

Fyzioterapeutické procedury

Komplexní terapie zahrnuje různé fyzioterapeutické procedury, léčbu v lázeňských podmínkách, terapeutická cvičení a další metody. Integrovaný přístup k léčbě může významně snížit aktivitu zánětlivého procesu, odstranit bolest a zpomalit destrukci kloubů.

Pacienti by měli absolvovat rehabilitační kurzy 1-2krát ročně. Současně léky nekončí.

Fyzioterapeutické postupy jsou indikovány ve všech stádiích onemocnění. Na rozdíl od užívání léků dávají pozitivní účinek bez negativních důsledků. Fyzioterapeutické metody:

  • elektroforéza;
  • fonoforéza;
  • sirovodík, radon, jod-bromové lázně;
  • lékařská cvičení;
  • bahenní aplikace.

Ve vážnějších případech jsou indikovány alternativní způsoby léčby. Mezi ně patří:

  • plazmaferéza;
  • kryoterapie;
  • leukocytaferéza;
  • laserové intravenózní ozařování krve;
  • chirurgický zásah.

Dietní jídlo

Korekce výživy je důležitým úkolem v počátečním stádiu terapie. Strava pro tuto nemoc je zaměřena na zotavení a neměla by záviset na stupni poškození vnitřních orgánů, kloubů a vzniklých komplikací.

Při dodržení terapeutické stravy můžete výrazně snížit zánětlivý proces a normalizovat metabolické procesy. Během relapsu je třeba snížit příjem snadno stravitelných uhlohydrátů a snížit množství solí, bílkovin a živočišných tuků.

Pod zákazem jsou potraviny, které odstraňují vápník z těla - rebarbora, šťovík, špenát. Před jídlem je lepší vařit nebo péct jídlo.

Lidé s takovou vážnou nemocí musí opustit ryby a masové vývary, marinády a okurky, koření a koření, alkohol.

Možné komplikace

Revmatoidní artritida, polyartritida je komplexní a poněkud nebezpečná nemoc. Může to vést k rychlé destrukci a nehybnosti kloubů, může ovlivnit vnitřní orgány a systémy.

Kvůli nedostatečnému léčení budou nutně vznikat komplikace. Takové negativní důsledky se často vyvíjejí:

  • různé onemocnění ledvin;
  • zánět perikardu a pleury (serozitida);
  • lymfadenopatie;
  • chronická pneumonie;
  • poškození periferních nervů;
  • suchý Sjogrenův syndrom;
  • metabolická porucha srdečního svalu (myokardiální dystrofie).

To je to, co je revmatoidní polyartritida, její příznaky, léčba a diagnóza. Bohužel nemoci nelze úplně vyléčit.

Ve většině případů dochází k postižení a smrt může způsobit různé závažné komplikace infekčního charakteru a selhání ledvin.

Aby nedocházelo ke komplikacím, je velmi důležité začít léčit nemoc včas, ve fázi, kdy je možné zastavit destrukci tkání a kloubů.

Kategorie:

Zdraví