Zánět slepého střeva není tak vzácný, ale maskuje se velmi dobře jako ostatní. Proto je tak důležité znát hlavní příznaky, rozlišit povahu bolesti, která je pro ni charakteristická, u kterých se cítí vedlejší břišní apendicitida atd., Protože tento problém je smrtelně nebezpečný: tři lidé ze sta pacientů umírají. S touto nemocí se můžete setkat pouze jednou a žít dál, pokud je operace provedena včas.

Když odpočítávání začíná

Existují nemoci, s nimiž může člověk po mnoho let bojovat ve spojení s lékařem a léky: například hypertenze, chronická gastritida. Ale někdy patologické změny v jakémkoli orgánu mohou představovat vážné ohrožení života člověka během několika hodin.

Etiologie zánětu slepého střeva

Každá patologie má svůj vlastní důvod. Podle odborníků existuje v vermiformní příloze slepého střeva několik faktorů, které mohou vyvolat bolestivý proces .

  • Blokování cizího tělesa lumenu v dodatku. Zácpa k tomu může přispět.
  • Přítomnost ohniska infekce v těle: kaz, pneumonie, angína, zánětlivé procesy v žaludku nebo střevech. Může dojít ke vstupu patogenů s průtokem krve.
  • Nádor v sigmoidním tlustém střevu, který vytlačil výstup z procesu.
  • K nekrotickým změnám v slepém střevu dochází v důsledku aterosklerózy střevních cév, tvorby krevních sraženin v cévách a žilách v mezentérii slepého střeva. V tomto případě bude zavedení infekce sekundární.
  • Stres Někteří vědci se domnívají, že v tomto stavu může dojít k prudkému zúžení krevních cév a ke snížení průtoku krve v dodatku, což povede k zánětlivým procesům.
  • Nesprávná výživa. Pro normální střevní aktivitu a růst prospěšných bakterií v ní je důležitý pravidelný příjem vlákniny. Nabídka by měla obsahovat čerstvou zeleninu a ovoce - pak nebude docházet k zpožděním ve výkalech v tlustém střevu a nebude zde hrozit ucpání procesu.

Mezitím odborníci argumentují, proč je zánět slepého střeva zapálen, apendicitida nadále pokládá nové pacienty na nemocniční lůžko. A úmrtnost je 3%. Když se podíváte na postavu, je to jako malý indikátor, ale je to na papíře. A v životě stovky lidí s diagnózou akutní apendicitidy zemřou tři. A nezdá se, že by to bylo malé.

Převlek mistryně

Zánět přílohy slepého střeva může vést nejen k operačnímu stolu. Pokud pacient nedostane chirurgickou pomoc včas, pravděpodobnost smrti se stane skutečností. Proto je důležité vědět, kde se tento dodatek nachází, na které straně. Apendicitida může demonstrovat nej neočekávanější bolesti a maskovat se pod čímkoli: od dvanáctníku vředů až po zánětlivé procesy v urogenitální oblasti.

Na čem příznaky závisí - na umístění slepého střeva v břišní dutině a na jeho velikosti. Obvykle je jeho délka od sedmi do deseti, ale u některých pacientů může být velmi dlouhá, až dvacet tři centimetry.

  • Pokud je dodatek, jak se očekávalo, umístěn na klasickém místě, pacient si stěžuje na bolest v pravém dolním břiše. V typických případech, podél linie mezi pupočníkem a pravou bederní páteří, musí dvě třetiny ustoupit ze středu břicha - to bude bod Mac Burney, bolestivý s apendicitidou.
  • Pokud je dodatek delší než průměr, může způsobit bolest v oblasti pánve. V tomto případě potřebujeme diferencovanou diagnózu s chorobami genitourinární sféry.
  • Když se proces obrátí za slepé střevo, může spočívat na játrech a poté pacient mluví o bolesti v pravé hypochondrii. V tomto případě je nutné vyloučit patologii jater a močového měchýře.
  • Pro slepé střevo umístěné za pobřišnicí je charakteristická bolest v dolní části zad, která způsobuje kostrče a sacrum.
  • Velmi zřídka, ale stále je lokalizace slepého střeva za žaludkem. V tomto případě jsou bolestivé pocity zaznamenány „pod jámou žaludku“, tj. V epigastrii - kde se spojují žebra a hrudní kosti.
  • Pro lékaře je velmi vzácné setkat se se zrcadlem orgánů v těle pacienta, to znamená, že játra a slepé střevo jsou vlevo a slezina je naopak vpravo. V tomto případě musíte nejprve pochopit, na které straně se apendicitida a symptomy nemoci kontrolují také s ohledem na vlastnosti anatomie.

V případě pochybností lékařovi pomůže ultrazvuková diagnostika.

Příznaky apendicitidy

Vzhledem k zvláštnostem založeným na dodatku je logické předpokládat, že klinika bude v každém případě odlišná. Existují však příznaky, které jsou považovány za klasické.

Bolest je obvykle hlavním příznakem apendicitidy. Nejprve je tupá, je cítit v pupku. Tento stav trvá čtyři hodiny, ale někdy i déle - až dva dny. Pouze s časem se mění jeho intenzita a lokalizace: bolest se zesiluje, stává se akutní a „listy“ vpravo, pokrývají horní, dolní a boční dutinu.

Jakýkoli pohyb pacienta bolí, úleva přichází pouze v „poloze embrya“: na pravé straně, přitahování kolen k bradě. Pacient má trojuholník Djelafua - bolest, napjaté svaly a zvýšenou citlivost kůže v oblasti ilia na pravé straně.

Četné příznaky apendicitidy (autorů), které pomáhají diagnostikovat nemoc:

  • Shchetkina-Blyumberga. Nejdůležitější ukazatel nám umožňuje posoudit podráždění pobřišnice. Při palpaci má pacient bolesti v pravé oblasti iliak, která se významně zvyšuje, pokud je tlak náhle zastaven.
  • Razdolsky. Bolestivé perkuse (klepání) v oblasti projekce přílohy.
  • Voskresensky. Posuvný pohyb podél oděvu přiléhající k tělu od epigastria k ilium a naopak vyvolává zvýšení bolesti v dolním břiše na pravé straně.
  • Sitkovsky. Pacient se otočí po levé straně, bolest na pravé straně se zvyšuje v důsledku napětí mezentérie zaníceného procesu.
  • Obraztsova. To ukazuje na atypické umístění dodatku - za cecum. Doktor drží dlaň za ruku a ponoří cecum do břišní dutiny a požádá pacienta, aby zvedl pravou nohu, aniž by ji ohnul na koleno. Zvýšená bolest potvrzuje diagnózu.
  • Cope. Pokud je slepý bod umístěn v malé pánvi, únos směrem k pravé noze, ohnutý k kyčelním a kolenním kloubům, zvyšuje bolest.
  • Koten-Meyer a Ko Tui. Bílá linie břicha a pupku jsou zkosená kvůli svalové kontrakci na bolavé straně.

Téměř vždy, s apendicitidou, je „test na patě“ pozitivní - pocity v dolním břiše napravo jsou zesíleny, pokud pacient stoupá na ponožky a poté prudce klesá na paty.

Existují příznaky, které lze rozpoznat pomocí lékařského vybavení:

  • Terminál je akumulace plynu ve slepém střevu, stanovená rentgenovým vyšetřením.
  • Lenander - teplota měřená v podpaží a rektálně se liší o jeden nebo více stupňů. To je pozorováno s gangrenous procesem v dodatku.

Zánět slepého střeva u dětí

Děti nedokážou přesně říct, co přesně a jak to bolí, a to je složitost diagnózy. Pokud se však dítě stane letargickým, nejí a příliš spí - to je důvod k vážným obavám.

A když se čtyři hodiny po prvním objevení bolesti v pupečníkovém prstenci zesílí a stane se křečovitým, pohybuje dolů a doprava - musíte zavolat lékaře a naléhavě! Bolest může na chvíli zmizet nebo dokonce zmizet, zatímco dítě leží na pravé straně a stočené. V tomto případě nemusí být teplota vůbec. Skutečnost, že se v těle vyvíjí zánětlivý proces, je doložena vlhkým jazykem pokrytým bílou vrstvou z kořene.

Provoz je nutný nebo …

Z pouhé vyhlídky na ležení pod nožem se mnozí zachvěli a trefí. Někteří dokonce začínají vyjednávat: „Doktore, ale nějak jinak - ne?“ Doktor si však je jistý, že pacient má apendicitidu, je nutná operace a diskuse jsou nevhodné z mnoha důvodů:

  • Když budoucí pacient nemá velmi silnou tupou bolest poblíž pupku, obvykle mu to nepřipisuje význam: pravděpodobně něco snědl, stane se to. A nespěchají na návštěvu chirurga. Ale marně: bylo to období katarálního zánětu slepého střeva.
  • Pokud se člověk rozhodl, že nebude věnovat pozornost všem druhům menších onemocnění, má šanci dostat flegmon, tj. Dutinu naplněnou hnisavými hmotami v tkáních slepého střeva. Tento stav již není možné ignorovat: teplota není nejvyšší - až do 38 stupňů, ale existuje silná bolest a obloha vypadá jako ovčí kůže. Stěna hlenu nemusí vydržet tlak a jeho obsah, jakmile je v břišní dutině, způsobí hroznou komplikaci - peritonitidu.
  • S gangrenózní apendicitidou, ke které došlo, když operace nebyla provedena včas, vedou destruktivní procesy k hnisavé fúzi prvních jednotlivých sekcí a poté celého procesu. Výsledkem je velmi rychlá komplikace - fekální hnisavý zánět pobřišnice, abscesy se objevují v pánvi a břišní dutině. Seepsis se vyvíjí, hnisavá infekce vstupuje do krevního řečiště. Teplota je pod čtyřicet. Klinický obraz zhoršuje nedostatečnost vnitřních orgánů ovlivněných toxiny. Patologické změny jsou fatální.

Co je možné a co ne

Při sebemenším podezření, že se váš příbuzný, ať už je dospělý nebo dítě, vyvine apendicitida, okamžitě zavolejte sanitku. Vy sami nemůžete napravit tuto podmínku k lepšímu.

Při čekání na tým lékařů zkuste pacienta položit na pravou stranu, pokud to není těhotná žena.

Bezpochyby splňte čtyři hlavní zákazy:

  • Nemůžete zastavit bolest pomocí analgetik a antispasmodik - příznaky budou zvlhčené a bude obtížné určit, co se ve skutečnosti děje.
  • Nepijte ani nekrmujte pacienta.
  • Je zakázáno zahřívat žaludek nanášením gumových nádob s horkou vodou a teplými plenkami. To pouze urychlí vývoj hnisavých procesů.
  • Nesnažte se „jako lékař“ tlačit na břišní stěnu v pravém dolním sektoru a necítit, kde je slepá střeva - pokud již existuje hlen, může vám při manipulaci prasknout.

Ukázalo se, že musíte sedět a nedělat nic? Právě naopak. Skládejte dokumenty a předměty osobní hygieny do tašky. Nyní sbírejte své myšlenky a popište, v jakém pořadí a kdy se objevily první stížnosti, jak se změnila charakteristika bolesti, což vyvolalo její zesílení. Zpráva o tom, co váš příbuzný jedl v předvečer útoku, může být pro vašeho lékaře užitečná. A pokud je osoba alergická na jakýkoli lék - musí se to zaznamenat.

Takové malé shrnutí vám pomůže nenechat si ujít nic důležitého během rozhovoru s lékařem - věřte mi, že to přijde vhod v shonu a úzkosti. A lékař, který bude mít všechny potřebné informace, bude schopen rychleji přijmout vhodná opatření.

Kategorie:

Zdraví