Kolorektální rakovina je maligní onemocnění spočívající v degeneraci mukózních epiteliálních buněk. Podle studií asi 50% všech maligních novotvarů střeva odpovídá za tuto patologii. Mezi onemocněními gastrointestinálního traktu se na třetím místě vyskytují rakoviny konečníku, jejichž příznaky, jejichž příznaky jsou popsány níže. Tato skutečnost naznačuje, že každý člověk musí vědět o nemoci a musí být schopen samostatně rozpoznat její projevy, aby mohla včas konzultovat specialistu.

Příčiny onemocnění

Patologie postihuje ženy a muže ve věkové kategorii 45–75 let. Kombinace několika faktorů nejčastěji vede k rozvoji patologického stavu .

  • Při chronické zácpě jsou výkaly po dlouhou dobu v ampulární části konečníku, což může sloužit jako impuls pro rozvoj nemoci.
  • Ohroženi jsou pacienti s chronickými onemocněními v anorektální oblasti: hemoroidy, proktitida, ulcerativní kolitida, anální trhliny a další onemocnění.
  • U pacientů s bezprostředními příbuznými, kteří měli takové onemocnění, existuje vysoká pravděpodobnost rakoviny.
  • Polypy na sliznicích konečníku a tlustého střeva vždy vedou k maligním nádorům.
  • Ženy, které v minulosti měly rakovinu prsu, mají výrazně zvýšené riziko onemocnění.
  • Pacienti starší 60 let jsou automaticky ohroženi.
  • Takový špatný zvyk, jako je kouření, zvyšuje šanci na onemocnění o 40%.
  • Některé odrůdy lidského papilomaviru mohou způsobit tvorbu bradavic, nevusů, které často degenerují na maligní nádory.
  • Působení karcinogenních látek přítomných v mnoha potravinářských výrobcích v moderním světě také nepříznivě ovlivňuje tělo a způsobuje maligní procesy.
  • Nevyvážená a nezdravá strava s převahou mastných, smažených potravin a rychlého občerstvení ve stravě často vede k maligním nádorům.

Rakovina může vyvolat jeden nebo více faktorů. Je velmi důležité jej identifikovat v rané fázi .

Klasifikace patologického stavu

V závislosti na umístění nádoru se rozlišuje supraampulární, ampulární a anální typ patologie. Vzhledem ke struktuře atypických buněk dochází k rakovině: pevná, vláknitá, skvamózní, mukózní a také ve formě adenokarcinomu . Další klasifikace nemoci, která závisí na lokalizaci, zahrnuje tři odrůdy: rakovinu anální oblasti, rektosigmoid a horní amputaci.

Společných je několik druhů patologie .

  1. Vzhled skvamózní buňky se podobá ulceraci s roztrženými a vyvýšenými okraji. Tato forma je odlišná v tom, že se vyvíjí velmi rychle a dává metastázám lymfatickému systému a vnitřním orgánům jako blastom. Nádor nejčastěji roste do sousedních orgánů. Hlavním rozdílem mezi spinocelulárním karcinomem je vysoká pravděpodobnost recidivy patologie během 1–2 let po operaci, aby se odstranil novotvar. Prognóza pro pacienta je spíše zklamáním, protože se uvádí, že více než 60% pacientů zemře do 3 let po diagnóze patologie.
  2. Rakovina konečníku nebo nádor anální oblasti je běžným druhem. V raných stádiích se rakovina konečníku zdá být jen malým množstvím krve ve stolici. Dále je pozorována bolest v konečníku, tenesmus, svědění, střevní obstrukce. V pozdějších stádiích rakoviny konečníku, kdy dochází k vyklíčení nádoru v sousedních orgánech, se objevuje fekální inkontinence moči.
  3. Symptomatologie nádoru amululární oblasti je poměrně vzácná - krevní nečistoty ve stolici, takže je obtížné určit její přítomnost v raných stádiích. S postupující progresí se projevují příznaky střevního rozrušení, střídání období zácpy a průjmu. Střevní obstrukce je extrémně vzácná.
  4. Rektosigmoidní rakovina je charakterizována mukózním výbojem během pohybu střev, nadýmáním levého břicha. Dále se zánět spojuje s patologickým procesem, vyvíjí se neúplná nebo úplná střevní obstrukce.

Jiné typy zhoubných novotvarů jsou méně časté a nemají výrazné příznaky.

Charakteristické příznaky nemoci

Ne každý bude věnovat pozornost příznakům kolorektálního karcinomu. První příznaky jsou obvykle zanedbatelné a ne vždy se vyskytují. Prvním příznakem nemoci je drobné krvácení, patrné pouze jako nečistota ve stolici. Existují však i další projevy .

  • Trvalá ztráta krve, byť v malém množství, vyvolává rozvoj anémie z nedostatku železa, která se projevuje slabostí, rychlou únavou a sníženou výkonností.
  • Přílišný úbytek hmotnosti také naznačuje přítomnost patologie, ale mnoho tuto hodnotu nezradí.
  • Dokonce i lehká fyzická námaha je doprovázena dušností.
  • Neustálý pocit neúplného pohybu střeva, a to i po činu pohybu střev.
  • Nevolnost, která neustále doprovází člověka vyplývající z intoxikace těla nádorem.
  • Snížená chuť k jídlu až do jeho úplné ztráty.
  • Kůže se zbledne a tvář je zemitá.
  • Nízká tělesná teplota.
  • Zácpa
  • Křeče a nadýmání, těžkost po jídle mastných potravin.

Příznaky kolorektálního karcinomu u žen v pozdních stádiích jsou charakterizovány výskytem fistulous otevření spojujícího vagina a konečník. To se projevuje uvolněním výkalů z pochvy.

V počátečních fázích se projeví jeden ze symptomů. Jak patologie postupuje, je pozorována kombinace několika příznaků.

Rozdíly v maligním nádoru

Mnoho pacientů v raných stádiích onemocnění naznačuje přítomnost hemoroidů, existuje však několik rozdílů, které pomáhají rozlišit dvě onemocnění.

Při tvorbě nádoru jsou krevní nečistoty přítomny ve výkalech a mohou se objevit před aktem defekace. Hemoroidy se vyznačují výskytem červené krve po pohybu střev.

U hemoroidů pacient odmítá jídlo a omezuje touhu po defekaci, aby se vyhnul nepříjemným pocitům, a pacient s maligním nádorem ztratí chuť k jídlu a kvůli obstrukci nemůže vyprázdnit střeva.

Vzhled stolice je také odlišný: u hemoroidů se prakticky neliší od stolice zdravého člověka, u rakoviny se podobají stuze.

Dalším příznakem maligního novotvaru je přítomnost subfebrilní teploty, která v hemoroidech chybí.

Fáze vývoje patologického stavu

Po poškození sliznice se nádor začne šířit nahoru a dolů střevem. Existují 4 fáze vývoje patologického procesu .

  1. Choroba v první fázi je detekována velmi zřídka, ale když k tomu dojde, prognóza pacienta je uklidňující. Nástup choroby je charakterizován výskytem malého bolestivého nebo mobilního nádoru. Hloubka léze ovlivňuje pouze submukozální vrstvu střeva.
  2. Ve druhé fázi nádor dosáhne průměru 5 cm. Proces metastázování začíná, ložiska jsou pozorována jak v lymfatických uzlinách, tak v pararektální tkáni. Prognóza pro pacienta je uklidňující, pokud jsou metastázy jednoduché nebo chybějící. Pokud existuje několik ohnisek, šance jsou výrazně sníženy.
  3. Ve třetím stádiu průměr nádoru přesahuje 5 cm. V blízkých lymfatických uzlinách se objevuje více metastáz. Když více ložisek klíčivosti přežije méně než 50% pacientů s více metastázami, toto číslo je 40%.
  4. Poslední fáze onemocnění je charakterizována kriticky nízkým přežíváním pacientů. Průměrná délka života je 3–9 měsíců. V této fázi nádor významně roste a šíří se nejen do lymfatických uzlin, ale také do vzdálených orgánů. Charakteristickým rysem této fáze je schopnost šířit metastázy v krevním řečišti.

Jaká je prognóza pro pacienta v budoucnosti v mnoha ohledech, závisí na úrovni vývoje nádoru. Pokud je novotvar umístěn nízko, existuje možnost jej odstranit a prodloužit život pacienta.

Metody diagnostiky novotvaru

Prvním krokem v diagnostice onkologie bude sběr stížností pacientů a palpace břicha. Pomocí digitálního rektálního vyšetření zkontrolujte přítomnost cizích formací ve střevě.

Povinnou položkou bude provedení sigmoidoskopie, během níž se provádí instrumentální vyšetření střev střeva. Jsou prováděny laboratorní testy krve a moči. Samostatně se ve stolici kontrolují nečistoty v krvi.

Během kolonoskopie vezme lékař část nádoru na biopsii. Pokud to není možné, je pacient odeslán na irrigoskopii - rentgenové vyšetření střeva zavedením kontrastního média.

Mnoho lékařů okamžitě pošle pacienta na ultrazvukovou diagnostiku.

Pro detekci metastáz v těle se doporučuje zobrazování magnetickou rezonancí.

Na základě údajů z průzkumu se vytvoří léčebný režim.

Léčba kolorektálního nádoru

Toto onemocnění lze léčit pouze pomocí integrovaného přístupu kombinujícího tři body: chirurgii, radiační terapii a polychemoterapii.

V závislosti na umístění nádoru se operace provádí několika způsoby.

  1. Vývoj úplné střevní obstrukce vyžaduje radikální excizi nádoru.
  2. Formace rektosigmoidního oddělení je léčena resekcí nemocného orgánu a aplikací sigmoidu.
  3. Odstranění amulózních nádorů horní části se provádí společně s blízkými lymfatickými uzlinami a pánevní tkání. Aby nedošlo k přerušení střeva, použije se anastomóza.
  4. Novotvary dolních oddělení ampul vyžadují úplné odstranění nemocného orgánu. Aby se obnovila možnost přirozeného pohybu střev, sigmoidní tlusté střevo se sešívá k análnímu svěrači.
  5. Rakovina anorektální oblasti je léčena radikálně. Celé střevo a svěrač jsou odstraněny. Místo toho se zobrazí umělý anální otvor v nepřirozeném místě. Tento závěr zůstává pro život a významně komplikuje další život pacienta.

Chemoterapeutická léčiva se podávají intravenózně před a po operaci, jakož i nezávislou léčebnou metodu, pokud není možné odstranit novotvar.

Radiační terapie se používá externě, ozařováním pacienta malými dávkami záření, stejně jako interně zavedením zdroje záření přímo do řiti. Laserové ošetření se používá stejným způsobem jako chemoterapie.

Takové operace mohou vést k řadě komplikací, ale zvyšují šanci pacienta na přežití.

Způsoby, jak zabránit patologii

Prevence nemoci spočívá v provádění několika pravidel, která pomáhají předcházet rozvoji maligních novotvarů .

  • Chronická onemocnění konečníku musí být léčena včas a vyhnout se relapsům.
  • Je třeba včas řešit zácpu a příčiny vedoucí k jejich rozvoji.
  • Správná výživa a odmítnutí škodlivých produktů zabrání podráždění střev.
  • Rutinní vyšetření, včetně proktora, se doporučuje nejméně jednou ročně.
  • Zdravý životní styl, boj proti dalším librám je nutností při prevenci nádorů.
  • Je třeba zabránit kontaktu s různými toxickými chemickými sloučeninami.

Pokud jsou detekovány první známky nebezpečné patologie, je nutné se poradit s odborníkem a podstoupit diagnostické vyšetření. Detekce patologie v rané fázi prakticky zaručuje léčbu.

Kategorie:

Zdraví