Rakovina jícnu (RP) je běžná po celém světě. V žebříčku světové onkologické úmrtnosti se řadí na šesté místo. Obyvatelé Číny, Koreje, Japonska a dalších regionů Střední Asie nejčastěji trpí nebezpečným onemocněním, protože ve stravě obyvatel těchto zemí jsou běžně velmi kořenitá a nakládaná jídla, která poškozují lidský jícen. Bohužel jsou příznaky rakoviny jícnu v rané fázi snadno přehlédnuty a zaměněny se špatnou potravinovou intolerancí.
První známky rakoviny jícnu
Nemoc často postihuje starší lidi. Muži dostávají RP pětkrát častěji než ženy. Ve většině případů je postižena horní a střední část jícnu.
Faktory ovlivňující vývoj onemocnění:
- Kouření a zneužívání alkoholu. Nápoje obsahující alkohol snižují citlivost na bolest a způsobují chemické popáleniny sliznice vnitřních orgánů.
- Špatně žvýkané potraviny poškozují orgány a způsobují, že tělo na zpracování tráví více energie a kyselin.
Jíst příliš kořeněná, smažená, nakládaná a slaná jídla.
- Oloupaná bílá rýže zakoupená v obchodě zanechává látky škodlivé pro tělo, které způsobují RP.
- Příliš horké a studené nápoje a potraviny poškozují vnitřní orgány.
- Špatná pitná voda obsahující škodlivé nečistoty a těžké kovy.
- Znečištěný vzduch, nízká úroveň ekologie.
- Obezita a nadváha zdvojnásobují riziko rozvoje RP.
- Keratoderma.
- Barrettův syndrom je považován za prekancerózní stav.
Druhy a fáze
V téměř 97% případů jsou pozorovány spinocelulární karcinomy. Rostou z epitelu, vypadají jako vředy nebo eroze. Spinocelulární nádory se dělí na keratinizující a nekeratinizující. Ezofageální adenokarcinom je méně častý. Tento nádor je syntetizován z glandulárních buněk.
Z povahy růstu je maligní nádor:
- Endofytický - roste v submukózní vrstvě, poté přechází do stěn jícnu.
- Exophytic - roste přes sliznici, blokující lumen jícnu.
- Smíšené - rychle se rozpadá a vytváří vřed, kombinuje všechny nebo část příznaků endo- a exofytického nádoru.
Rakovina jícnu prochází čtyřmi stádii . Počáteční stádia jsou považována za první a druhou.
- První fáze. Nádor je téměř neviditelný, lokalizovaný ve sliznicích a submukózních membránách, nezužuje lumen jícnu, nemá metastázy. Pokud byla rakovina detekována v první fázi, prognóza slibuje, že bude příznivá.
- Druhá fáze. Novotvary se začnou šířit do pojivové tkáně a / nebo svalové vrstvy, objevují se první zjevné příznaky, zužuje se lumen orgánu. V lymfatických uzlinách mohou být první ložiska metastáz.
- Třetí fáze. Rakovinový nádor postihuje všechny vrstvy jícnu, ale nešíří se do dalších orgánů. Metastázy se nacházejí v blízkých a regionálních lymfatických uzlinách.
- Čtvrtá fáze. Zhoubný novotvar postihuje sousední orgány. Objevuje se mnoho ložiskových ložisek, metastázy jsou přítomny v jednotlivých orgánech a lymfatických uzlinách. Přežití v této fázi je téměř nulové.
V posledních stádiích způsobuje pokročilá rakovina jícnu komplikace, které mohou vést k silné bolesti a smrti.
Mezi běžné komplikace patří:
- Vnitřní krvácení způsobené rozpadem všech vrstev sousedních vnitřních orgánů a samotného nádoru. Hemoragie často probíhá postupně, ale v některých případech způsobuje smrt v důsledku prudké ztráty velkého objemu krve.
- V předposlední a konečné fázi RP je téměř vždy pozorována obstrukce jícnu. Potravinový kanál je ucpaný tak pevně, že pacient není schopen polykat tekuté jídlo.
- Paroxysmální kašel při polykání, pokus o polykání měkkého jídla a tekutin - důsledek vzniku tracheoezofageální píštěle.
- Náhlá ztráta hmotnosti. Pacient ztratí chuť k jídlu a odmítá jíst kvůli nesnesitelné bolesti při polykání. Neschopnost jíst pevná a vysoce kalorická jídla (způsobená ucpáním zažívacího traktu) také ovlivňuje tělesnou hmotnost.
Příznaky nemoci
Před smrtí, jednou v sanitce v nemocnici, může člověk neočekávaně zjistit, že má maligní nádor. Příznaky takového agresivního rakovinného nádoru je obtížné odlišit od jiných nemocí, zejména když je maligní novotvar v rané fázi.
Dysfagie je úplné nebo částečné porušení polykání. Případ, kdy jídlo špatně prochází podél jícnu, se může stát příležitostí k konzultaci s lékařem, protože to je úplně první a hlavní příznak maligního nádoru.
- Regurgitace potravin je důsledkem zablokování zažívacího kanálu, kde se nádor již vyvíjí.
- Bolest za hrudní kost a při polykání jídla může být způsobena rostoucím nádorem.
- Vůně shnilého jídla z ústní dutiny, pokrytá bílým povlakem jazyka.
- Zvracení a nevolnost.
- Neustálý hlad. Tekuté jídlo nedokáže zcela uspokojit potřebu jídla.
- Když rakovina roste do glottis, objeví se chrapot hlasu.
- Zvýšené slinění. Tělo se přizpůsobí novým podmínkám a uvolňuje velké množství slin, aby usnadnilo příjem potravy do žaludku.
- Podráždění a únava jsou způsobeny neustálým podvýživou a bolestí v krku.
Léčba a prevence
Lékař volí metody léčby a zajišťuje nejpohodlnější stav pacienta s rakovinou jícnu individuálně. Léčba závisí na stadiu RP, velikosti maligního nádoru, věku a vlastnostech těla pacienta. Téměř ve všech případech jde pacient do nemocnice, používá se ozařování, chemoterapie (před a po operaci orgánů).
Během operace je poškozená část jícnu odstraněna. Pokud je poškozen celý orgán, je zcela odstraněn a při závažných komplikacích je odstraněna horní část žaludku.
Strava v období nemoci a uzdravení je velmi důležitá. Prioritním úkolem je poskytnout tělu všechny komponenty nezbytné pro jeho normální provoz. Celá strava je založena na vyhýbání se drcení . Mezi hlavní doporučení týkající se výživy v RP patří:
Jíst měkké, šťouchané jídlo usnadňuje vniknutí do žaludku.
- Maximální spotřeba jídla denně je 3 kg.
- Nejméně šest jídel po celý den, rozdělených na malé porce.
- Ne více než šest sklenic tekutiny, včetně polévek v tomto opatření.
- Před jídlem nezapomeňte zkontrolovat teplotu jídla. Nemělo by být horké nebo chladné.
Většina pacientů má problémy s normální výživou a je podvyživená, což negativně ovlivňuje fungování zdravých vnitřních orgánů. Lékař může doporučit vitaminové komplexy, aby se u pacienta zabránilo vzniku hypovitaminózy a anémie.
Pro prevenci rakoviny jícnu je vhodné vyloučit faktory, které ovlivňují její vzhled, vést zdravý životní styl a konzultovat lékaře při prvních příznacích nemoci. Je důležité vědět, že rakovina není léčena tradiční medicínou, homeopatií a meruňkovými jádry.