Perforace střeva je velmi závažná patologie, která se vyvíjí v důsledku poškození střev střeva a porušením struktury sliznice orgánu. Tento problém vyžaduje naléhavou lékařskou péči, protože často vede k smrti. Perforace střeva se vyskytuje u lidí jakéhokoli věku, takže podobná patologie je extrémně běžná.

Hlavní důvody

S touto patologií je narušena integrita střevní sliznice. Výsledkem je, že obsah orgánu spadá mimo jeho hranice, tj. Do břišní dutiny. Takový proces může vyvolat vážné komplikace, jako je sepse, peritonitida atd.

Specialisté důrazně nedoporučují provádět žádné nezávislé manipulace s tímto porušením, musíte okamžitě jít do nemocnice. Zvláštní pozornost musí věnovat rodiče malých dětí. Někdy je gastrointestinální perforace vrozená, takže musíte vědět vše o jejích příznacích, abyste zajistili včasné ošetření vašeho dítěte.

Roztržení sliznice je často vyvoláno následujícími faktory:

  • řezané a bodné rány;
  • zranění žaludku (díry a jiná poškození sliznic);
  • polykání předmětu, který má ostré hrany;
  • přítomnost infekční patologie;
  • kolitida;
  • divertikly;
  • maligní nádory v gastrointestinálním traktu;
  • střevní zánět;
  • AIDS

U kojenců může abnormální vývoj nebo vrozené malformace způsobit perforaci konečníku. Další běžnou příčinou je kolonoskopie.

Při tomto postupu lékař zavádí speciální sondové zařízení vybavené komorou přes konečník pacienta. Specialista s nedostatečnými zkušenostmi a znalostmi jej nemusí dodat správně a poškodit sliznici. V tomto případě se symptomatologie patologie projevuje téměř okamžitě.

Poměrně často v medicíně je kolonoskopie předepsána k odstranění polypů ve střevě, což může také způsobit poškození stěn vnitřního orgánu. V budoucnu mohou tkáně vymřít, což přispěje k perforaci. Po kolonoskopickém postupu může trvat 2 až 6 dní, než se objeví známky narušení.

Charakteristické znaky

Příznaky perforace střeva závisí na umístění léze. Mezi běžné příznaky patří:

  • přetrvávající nevolnost a zvracení;
  • intoxikace;
  • napětí v břišní dutině;
  • silná bolest v břiše;
  • nedostatek hlukové charakteristiky zažívacího traktu;
  • hypertermie;
  • pruhy nebo krevní sraženiny v moči a stolici;
  • anorexie;
  • průjem
  • slabý srdeční rytmus;
  • rozvíjející se peritonitida.

Pokud se něco ze střev dostane dovnitř močového měchýře, mohou se v moči vyskytnout nečistoty ze stolice.

V tomto případě bude mít pacient dýchací selhání v důsledku silné bolesti v břiše. Pacient v tomto stavu může ležet pouze na pevném a rovnoměrném povrchu.

U kojenců se perforace střeva projevuje následujícími příznaky:

  • světle šedý odstín pleti;
  • žlučové nečistoty jsou přítomny ve zvracení;
  • pokožka dítěte je velmi suchá a chladná.

V tomto případě je důležité vyhnout se pomalosti a poradit se s dobrým lékařem. Odborníci poznamenávají, že novorozenci velmi často umírají na perforaci střeva.

Diagnostika a terapie

Nejprve lékař pečlivě prohlédne pacienta a prozkoumá jeho pobřišnice. Poté předepisuje instrumentální a laboratorní diagnostické techniky pro detekci perforace tenkého střeva. Kromě toho lze použít počítačovou tomografii a rentgen.

Pokud během diagnózy bylo možné diagnózu potvrdit, pacient se okamžitě začne připravovat na operaci, protože chirurgie je jediným možným řešením problému. Přípravné činnosti mohou trvat dvě až čtyři hodiny.

Pokud je pacient ve šoku, je operace, která eliminuje perforaci tlustého střeva, provedena okamžitě, bez přípravy. Chirurg nejprve uvede pacienta do režimu spánku pomocí celkové anestézie, poté ořízne břicho, rozšíří otvor a vyčistí dutinu břišní. Tento druh chirurgického zákroku se provádí pouze s malými mezerami, stejně jako v případě, že pacient nemá peritonitidu. V jiných situacích se provádí kolostomie, která zahrnuje odstranění tlustého střeva do břišní stěny.

Po úspěšné operaci je pacientovi předepsán lék proti bolesti, protizánětlivá a antibiotická léčiva. Kromě toho by měl pacient během rehabilitace hladovět (asi dva až tři dny) a jasně dodržovat všechna lékařská doporučení. Pokud je to zanedbáno, můžete narazit na velmi nežádoucí komplikace, které povedou k nutnosti druhé návštěvy u lékaře nebo chirurgického zákroku.

Kategorie:

Zdraví